Cirurgia para levantamento dos seios e das aréolas retirando todo o excesso de pele, assim, melhorando o visual e harmonia dos seios. Pode-se realizar a cirurgia colocando as prótese mamárias, neste caso, chamamos de mastopexia com prótese.
Associações cirúrgicas
A cirurgia de mastopexia pode ser associada a outras cirurgias plásticas. As associações mais frequentes são as cirurgias de abdome (abdominoplastia) e lipoaspirações.
As indicações de associações cirúrgicas irá depender das condições clínicas de cada paciente, do tempo cirúrgico das associações, superfície de lesão corporal e doenças pré existentes controladas.
O bom profissional, experiente, diminui os riscos de complicações cirúrgicas.
Existem as associações cirúrgicas que não devem ser realizadas em conjunto com mastopexia, por exemplo: com prótese de bumbum (conhecida como gluteoplastia de aumento ou prótese glútea).
Cicatrizes
As características de cicatrizes variam de pessoa a pessoa, não haverá pontos externos na pele com o objetivo de propiciar a melhor cicatrização possível. Porém, o resultado final dependerá da própria paciente.
Os formatos das cicatrizes dependerá das quantidades de excesso de pele e queda das aréolas.
Os formatos clássicos são: O T invertido (mais comum), I, L, J e periaréolar.
Pré operatório
Anamnese
Para a realização de uma cirurgia segura é de extrema importância a consulta médica com um profissional experiente e com a realização de uma boa anamnese (história clínica atual e antecedentes de saúde). Com as informações colhidas o bom profissional irá indicar os exames necessários a cada caso afim de se diminuir os riscos de complicações cirúrgicas.
Exames
De forma geral, os exames básicos para a realização de mastopexia são:
-Exames laboratoriais de sangue e urina;
-Raio x de tórax;
-Teste ergométrico (contempla o eletrocardiograma, eletro do coração);
-Ecodopplercardiograma (ultrassom do coração);
-Ultrassonografia das mamas
-Mamografia
Casos específicos serão realizados exames específicos.
Informações gerais
-Informar ao médico qualquer quadro de alterações clínicas, como: gripe, febre, vômitos, mal estar geral, tonturas, etc.;
-Evitar bebidas alcoólicas 3 dias antes e manter boa hidratação;
-Evitar tabagismo 10 dias antes, dica, aproveite e pare de fumar;
-Seguir as orientações de internação, jejum de 8 horas, chegar ao hospital no horário programado e levar todos es exames solicitados;
-Retirar as pulseiras, colares, anéis, brincos, piercings, esmaltes, unha em gel e qualquer tipo de cílios postiços;
-Programar-se para estar livre, por 2 semanas, das suas atividades gerais.
Pós operatório
-Caminhar por 10 minutos a cada duas horas;
-Tomar as medições prescritas, pelo cirurgião plástico, nos horários, corretos e pré determinados;
-Manter boa hidratação;
-Não tomar bebidas alcoólicas até a liberação;
-Não fumar por pelo menos 2 semanas;
-Não pegar peso por 30 dias;
-Usar a sutiã cirúrgica conforme orientações;
-Não levantar e não realizar movimentos bruscos com os braços;
-Realizar as trocas do curativo conforme orientações médicas.
Complicações cirúrgicas
Deiscência
Abertura espontânea da cicatriz no pós operatório, geralmente pequena, nas junções das cicatrizes, baixo risco e fácil resolução, está relacionada a cada tipo de pele, tabagismo, hipertensão e diabetes;
Infecção
Ocorre em raros casos, se tomados os cuidados determinados pelo seu médico, no pós operatório, caso ocorra, antibióticos fará parte do tratamento;
Hematoma
São raros e localizados.
Necrose de Aréola
São raras nas mastopexias, podem ocorrer nas grandes mamas redutoras com aréolas muito baixas, em pacientes tabagistas, hipertensa e diabéticas de longa data.
Perguntas frequentes
Quantos dias fico internada?
Entre 16 a 24 horas.
O que é aquelas cicatrizes grossas?
São cicatrizes chamadas de inestéticas ou patológicas que engrossam e escurecem, há duas formas de apresentação: hipertróficas e queloideanas. As cicatrizes hipertróficas são as mais comuns e tem uma apresentação mais leve, com melhor evolução. As cicatrizes quelodianas são mais agressivas, crescem muito mais e são de difícil controle. Essas cicatrizes estão relacionadas as próprias características individuais, ou seja, da própria pele.
Quanto tempo não posso elevar os braços?
Em torno de 30 dias. No seu pós operatório o cirurgião vai liberando progressivamente os movimentos e atividades físicas. De forma geral, poderá mexer os braços, no pós operatório imediato, do cotovelo para baixo, sem movimentos bruscos.
Por quanto tempo utilizamos o sutiã cirúrgico?
Em geral por 3 messes.
Qual tipo de anestesia?
Anestesia geral ou peridural com sedação.
O que é esse sutiã interno? Ele não deixa os seios cairem?
Sutiã interno é simplesmente uma sutura (costura) interna na parte inferior dos seios com o objetivo de se realizar um reforço no sulco inframamário (contorno inferior dos seios) e assim ajudar a diminuir a queda. Contudo, infelizmente, a queda irá ocorrer, a lei da gravidade é soberana, a forma e o tempo da queda são relacionadas com as próprias características individuais de cada mama, de cada pessoa, cuidado com promessas irreais, o bom cirurgião plástico tem que ser transparente com as pacientes.
Tem que colocar prótese de silicone na mama quando faz Mastopexia?
Não, apenas em casos específicos com indicação e quando a paciente tem desejo de aumentar os seios.
Colocando próteses de mama os seios não caem?
Não, isso não é realidade. A Prótese de Mama pesa e o fenômeno conhecido como lei da gravidade irá faz os seus seios cairem. Agora o tanto que irá cair e o tempo que vai ocorrer depende das características da mamas, consistência das mamas, características da pele, tamanho dos seio e tamanho da prótese. Ocorre muita confusão das pacientes em relação a cirurgia de Mastopexia com Prótese e as indicações de apenas prótese de mama, são cirurgias, cicatrizes e evoluções distintas.
Como são os pontos na Mastopexia?
Não há pontos externos. Os pontos são internos com fios absorvíveis, seu próprio corpo absorve os fios com o tempo.
Posso voltar a dirigir com quanto tempo no pós operatório de Mastopexia?
Em geral com 15 dias, vai depender da recuperação de cada paciente.
Pode mostrar fotos de antes e depois?
Não, é expressamente proibido a divulgação de fotos antes e depois pelo Conselho Federal de Medina (CFM) e pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (CBCP), assim como, divulgações em mídias e rede sociais. Cuidado com o marketing desleal e propagandas enganosas. O profissional sério que respeita a ser humano, a profissão e a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica não participam destas práticas.
Dr. Elrio Felicio Gayo
Cirurgião Plástico
Diretor Técnico Médico
CRM 113.653
RQE 66087
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